ما هو الفنتانيل؟ الاستخدامات والآثار الجانبية للفنتانيل

ما هو الفنتانيل وما هي استخداماته؟

الفنتانيل هو مخدر أفيوني قصير المفعول مشتق من مخدر يستخدم لتخدير المرضى المصابين بأمراض خطيرة. ينتج عنه ذروة تخدير سريعة ويعود إلى الوعي بسرعة نسبيًا.

قد يزيد هذا الدواء من تحمل المريض للألم ويقلل من آلام المريض. ألفانيل يثبط مركز الجهاز التنفسي .




كيف يعمل هذا الدواء:

ألفانيل مادة أفيونية مخدرة تتفاعل مع مستقبل مو. يتم توزيع هذه المستقبلات في الدماغ والحبل الشوكي وأنسجة الجسم الأخرى. كما أنه يمنع إفراز الفازوبريسين والسوماتوستاتين والأنسولين والجلوكاجون. له تأثير على الجهاز العصبي المركزي وأول تأثير له هو التخدير والتسكين.



كيف تأخذ أمبولات الألفانيل وجرعاتها

يجب احتساب الجرعة بناءً على وزن المريض وحالته الجسدية وأدوية القلب المستخدمة ونوع الجراحة ومدتها. تعتمد الجرعة الإجمالية أيضًا على مدة الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدام جرعة التخدير من هذا الدواء ، يجب أن يكون العاملون في غرفة العمليات مستعدين لعلاج أي فشل تنفسي أثناء الجراحة أو بعدها.

ضع في اعتبارك أن هذا الدواء يستخدم أيضًا لعلاج الاعتلالات العصبية المرتبطة بالإيدز ، وأيضًا في حالة الألم بعد القوباء المنطقية في آخر 10 إلى 15 دقيقة من الجراحة ، يجب أن نوقف الدواء.

لاحظ أن استخدام هذا الدواء لا ينصح به للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.



الآثار الجانبية لألفانيل

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للألفانيل هي فشل الجهاز التنفسي (علاج النالوكسون) وتيبس العضلات الهيكلية. مشاكل في الجهاز التنفسي مثل نقص الأكسجة (انخفاض مستويات الأكسجين) ، انقطاع النفس ، انخفاض عدد الأنفاس.


أعراض جانبية شائعة أخرى:

  •  غثيان
  •  يخفض ضغط الدم
  •  القيء
  •  الالتباس
  • التهاب غشاء الجنب
  •  الأرق
  • عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب التي يمكن تحسينها باستخدام الأتروبين
  •  ارتفاع ضغط الدم
  •  ارتفاع معدل ضربات القلب
  •  رؤية مشوشة
  •  دوار
  • نشوة
  • اضطراب الحركة
  •  تأثير مهدئ
  • إعياء


أعراض جانبية نادرة:

  • صدمة الحساسية
  •  صداع الراس
  • حكة
  • ارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون
  • تشنجات
  • تشنج في الحلق
  • احتباس البول.



احتياطات لألفانيل

يجب استخدام الفنتانيل بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس أو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة ، وذلك بسبب زيادة خطر الإصابة بفشل الجهاز التنفسي.

يجب أيضًا استخدامه بحذر عند مرضى الفشل الكلوي أو الكبد ، حيث يواجه هؤلاء المرضى صعوبة في استقلاب الدواء.

الفنتانيل هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية أو عدم التحمل.

ألفانيل لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي أو انسداد مجرى الهواء.



التفاعلات الدوائية مع الفنتانيل مع أدوية أخرى

مثبطات الجهاز العصبي:

عقاقير مثل الباربيتورات ، تخدير الجهاز التنفسي ، المواد الأفيونية إذا تم استخدامها مع الإريثروميسين ، فإن الإريثروميسين يقلل من تخليص هذا الدواء ويزيد من فرصة الآثار الجانبية مثل تثبيط الجهاز التنفسي. كما يزيد السيميتيدين من مستوى هذا الدواء.


مثبطات MAO:

إذا كان المريض يتناول مثبطات MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية ، فمن الأفضل مراقبة ارتفاع ضغط الدم وإذا ظهر ذلك ، فقم بمعالجته باستخدام حاصرات بيتا وموسعات الأوعية.


بعض الأدوية النفسية:

إن استخدام الديازيبام مع الفنتانيل يوسع الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم ويزيد من وقت تعافي المريض.

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية مثل SSRIs و SNRIs ومثبطات MAO بالاشتراك مع الفنتانيل إلى الإصابة بمتلازمة السيروتونين.



أعراض الجرعة الزائدة من الفنتانيل

  • تصلب العضلات
  • فشل القلب والرئة
  • توقف التنفس
  • انخفاض معدل ضربات القلب.

  • أعراض متلازمة الانسحاب:
  • الأرق
  •  سيلان الأنف و العينين
  • التثاؤب المتكرر
  • اتساع حدقة العين
  • التهيج
  • الأرق
  • ضعف
  • فقدان الشهية
  • المغص
  • إسهال
  • غثيان
  • القيء
  • ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

حسين مصطفى

ماجستير وظائف أعضاء الإنسان كلية الطب جامعة أسيوط – مصر – (2001م) pinterest blogger rss

إرسال تعليق

أحدث أقدم