ما هي اسباب واعراض قصور القلب عند كبار السن وما هو العلاج؟

قصور القلب هو حالة قلبية لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بشكل فعال ويسبب نقصًا في الأكسجين والمواد المغذية في جميع أنحاء الجسم. على الرغم من أن هذه المضاعفات يمكن أن تؤثر على الأشخاص من أي فئة عمرية ، فإن قصور القلب هو السبب الرئيسي لدخول المستشفى للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. قد يكون المرضى كبار السن الذين يعانون من قصور القلب قد عانوا من حالة قلبية مزمنة من قبل ، ولكن هذه المضاعفات قد تكون ناجمة فقط عن الشيخوخة وقلة الاهتمام بحالة القلب والأوعية الدموية طوال الحياة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى السمنة، أو تاريخ عائلي من فشل القلب، و ارتفاع ضغط الدم و مرض السكري .

تتشابه الأعراض الأولية لفشل القلب عند كبار السن مع تلك التي تظهر في الفئات العمرية الأخرى وتشمل ضيق التنفس ، والتعب الشديد ، والانتفاخ ، وفقدان الشهية ، والسعال المستمر ، والغثيان ، تابع المزيد عبر موقع طب رادار.





سبب قصور القلب

عادة ما تكون أعراض وأسباب فشل القلب الانقباضي والانبساطي مختلفة. يمكن أن يكون سبب فشل القلب عدة عوامل.

في حالة فشل القلب الانبساطي ، تصبح جدران القلب سميكة ، مما يجعل من الصعب على القلب الاسترخاء والامتلاء بالدم. السبب الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة هو ارتفاع ضغط الدم المزمن.

في حالة فشل القلب الانقباضي ، يتضخم القلب وتصبح جدرانه أرق. سيؤدي ذلك إلى تباطؤ ضربات القلب وتقليل كمية الدم التي يتم ضخها إلى أجزاء مختلفة من الجسم. يحدث قصور القلب الانقباضي عادة بعد عدة نوبات قلبية أو أمراض القلب التاجية.


عوامل رئيسية أخرى:

مشاكل صمام القلب. تعمل صمامات القلب على تحريك الدم في الاتجاه الصحيح في القلب. يؤدي ضيق صمامات القلب إلى تراكم الدم خلفها ، كما يؤدي تسرب الصمامات إلى عودة الدم من الصمامات. يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى فشل القلب بمرور الوقت.


عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان معدل ضربات قلبك غير منتظم (سريع جدًا أو بطيء جدًا) ، فسيكون غير قادرًا على ضخ الدم إلى جسمك.


التهاب عضلة القلب . التهاب (احمرار وتورم) عضلة القلب. يمكن أن يؤدي التهاب عضلة القلب الناجم عن العدوى إلى فشل القلب.


 انقطاع النفس النومي عندما تتسبب الأنسجة الموجودة في الشعب الهوائية في إغلاقها وتوقف التنفس. يعد انقطاع النفس النومي وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية عوامل الخطر الرئيسية لفشل القلب. يمكن أن يكون الشخير بصوت عالٍ علامة على توقف التنفس أثناء النوم.




أعراض قصور القلب عند كبار السن

تختلف أعراض قصور القلب حسب النوع والشدة. يحدث قصور القلب الحاد فجأة ويمكن أن يكون سببه نوبة قلبية. تشمل الأعراض ما يلي:

  • إعياء
  • ضيق في التنفس مع نشاط خفيف جدًا أو حتى أثناء الراحة
  • تورم في الساقين والقدمين والكاحلين
  • الضغط وعدم الراحة في الصدر
  • القلق المفاجئ أو الارتباك
  • السعال (أحيانًا مع رغوة وردية)
  • الدوار




الأعراض التي يجب مراجعة الطبيب على الفور

يعتبر قصور القلب المزمن من المضاعفات التدريجية. إذا تم تشخيصك بقصور القلب ، فابحث عن الأعراض التالية واستشر طبيبك إذا ساءت.

احتباس السوائل

عندما تنخفض قدرة القلب على الضخ ، يتدفق دم أقل عبر الجسم مع كل نبضة. ستؤدي هذه المشكلة إلى تراكم السوائل في أجزاء مختلفة من الجسم.

الرئة. يمكن أن يسبب احتباس السوائل في الرئتين السعال والصفير وضيق التنفس. قد تظهر هذه المشكلة في البداية مع الصفير أثناء النشاط. بعد ذلك سيكون هناك تقلصات وسعال ليلي وحتى ضيق في التنفس. قد تجد أنك بحاجة إلى وضع رأسك على وسادة طويلة أو الجلوس لتتنفس بشكل أفضل.


القدمين والكاحلين. يتسبب احتباس السوائل في تورم الكاحلين وأخمص القدمين ويؤدي إلى الشعور بالثقل.


الكبد. يمكن أن تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي عندما تتراكم السوائل في الكبد. وتشمل هذه المشاكل عدم الراحة في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، والشعور بالشبع قبل الأكل ، وفقدان الشهية ، والغثيان والقيء.


أعراض أخرى لفشل القلب

  • قلة اليقظة وصعوبة التركيز
  • تشوش الذاكرة
  • مشاكل النوم
  • نقص الطاقة
  • زيادة الوزن
  • ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة (خفقان)




علاج قصور القلب عند كبار السن

يتم علاج قصور القلب بمجموعة من الأدوية المختلفة ، وتغييرات في نمط الحياة ، وأحيانًا الجراحة مثل LVAD لكبار السن. تتم عملية علاج قصور القلب لدى كبار السن بالطرق التالية:



العلاج الدوائي

تناول الأدوية الموصوفة بعناية. اشتر الأدوية قبل نفادها. إذا دعت الحاجة إلى الدواء ولم يتمكن المريض من شرائه لأي سبب ، فعليه مراجعة الطبيب فورًا. تعتبر مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من أكثر الأدوية شيوعًا المستخدمة لعلاج قصور القلب.

مدرات البول : تساعد هذه الأدوية في طرد السوائل الزائدة من الجسم وتقليل احتباس السوائل . عادة ما يتم إعطاء مدرات البول في شكل أقراص. في حالات قصور القلب الحاد ، قد يستخدم طبيبك الحقن للحصول على نتائج فعالة وبسرعة أكبر.


مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE ) : مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مفيدة بشكل خاص للأشخاص المصابين بفشل القلب الانقباضي. يمكن أن يقلل العلاج بهذه الأدوية من الأعراض ويزيد من جودة حياة المريض. تساعدك هذه الأدوية أيضًا على أن تكون أكثر نشاطًا بدنيًا ، وهذا بدوره مفيد للحفاظ على صحة جيدة وتحسين أداء الجسم.


مدرات ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لها آثار جانبية. وتشمل هذه انخفاض ضغط الدم الشديد والتغيرات في التركيب الكيميائي للدم. سيقوم طبيبك بفحصك بانتظام للتحقق من ضغط الدم ووظائف الكلى.


عند كبار السن ، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين سعالًا جافًا أو فقدان حاسة التذوق. راجع طبيبك إذا لاحظت هذه الآثار الجانبية.



مزيل الرجفان القلبي القابل للزراعة (ICD )

أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة هي أجهزة تُزرع تحت الجلد وتغذيها بطارية. يكتشف هذا الجهاز عدم انتظام ضربات القلب ويصعق القلب لإعادته إلى طبيعته. يمكن أن يقلل هذا الجهاز من خطر الموت القلبي لدى الأشخاص المصابين بأنواع معينة من قصور القلب. حوالي 40٪ من هذه الأجهزة مزروعة عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر. قد يكون استخدام مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ضارًا أيضًا. ستنخفض جودة الحياة لدى الأشخاص الذين يتعرضون لصدمة ICD. كما أن ما يصل إلى 20٪ من الصدمات التي يصدرها هذا الجهاز خاطئة وقد يتم تنشيط الجهاز عندما لا تكون ضربات القلب غير المنتظمة خطيرة على الشخص.




أجهزة مساعدة البطين الأيسر (LVAD )

أجهزة مساعدة البطين الأيسر هي نوع آخر من الأجهزة الميكانيكية. يمكن لهذا الجهاز أن يقلل من أعراض قصور القلب ، ويزيد من قدرة الشخص على ممارسة الرياضة ، ويزيد من جودة الحياة ومعدل البقاء على قيد الحياة لدى بعض المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد ، بما في ذلك الأشخاص في السبعينيات والثمانينيات من العمر. يستخدم هذا الجهاز عند الأشخاص الذين ليس لديهم القدرة على إجراء عمليات زراعة القلب. ومع ذلك ، فإن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات جهاز مساعدة البطين الأيسر ، وخاصة النزيف المعدي المعوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يتمتع الأشخاص ذوو الإعاقة أو الأشخاص المصابون بأمراض متقدمة أخرى بالطاقة الكافية لإجراء عملية زرع جهاز مساعدة البطين الأيسر.




الرياضة

التمرين ضروري للحفاظ على صحة القلب. المرضى الذين يعانون من قصور القلب يجب أن يكونوا نشيطين بدنيًا بشكل يومي ولكن لا يجب أن يضغطوا على أجسامهم. عادة ما يكون المشي فعالًا لكبار السن المصابين بفشل القلب ، ولكن يمكن للأشخاص الاستفادة من البرامج المخصصة في مراكز إعادة تأهيل القلب.

إرسال تعليق (0)
أحدث أقدم